亚急性感染性内膜炎应与下列哪些疾病区别（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、左心室(left ventricular)、桡动脉(radial artery)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、血常规(blood routine)、无痛性(painless)、风心病(rheumatic heart disease)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、小出血点(small bleeding spots)

[多选题]亚急性感染性内膜炎应与下列哪些疾病区别（）

A. A.淋巴瘤腹腔内感染B.急性风湿热C.结核病D.左房黏液瘤E.系统性红斑狼疮

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[单选题]男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是（）

A. A.肾盂肾炎B.肾小球肾炎C.风心病^{(rheumatic heart disease)}合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}D.上呼吸道感染E.风湿活动

[单选题]区分早晚期人工瓣膜心内膜炎的时间是（）

A. A.置换术后一年B.置换术后90天C.置换术后30天D.置换术E.换术后60天

[多选题]感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法正确的是（）

A. A.可引起栓塞B.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C.易发生于室缺的左心室心内膜上D.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E.赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出

[单选题]患者男，39岁，“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体：Bp120/72mmHg，体温40℃，心脏和两肺查体未见异常，脾稍大，在手、足背皮肤有直径1～4mm的出血红斑，部分淤点成群，甲床下线状出血，右上肢触痛明显，右桡动脉搏动消失。入院后体温39～40℃，持续1周左右，血常规示白细胞和中性粒细胞升高。

A. C

[单选题]男性，32岁，风心病^{(rheumatic heart disease)}史5年，2周前"感冒"后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A. E

[单选题]女性，35岁，反复发热在37．5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，查体：Hb88g/L，心界不大，心率90次/min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常。

A. C

[单选题]某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2.0cm，白细胞3500／L，肝功16U。

A. D

[单选题]男性，26岁，发现心尖区Ⅲ级收缩杂音3年，发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性^(painless)小出血点^{(small bleeding spots)}。

A. B

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. E

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