女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、地塞米松(dexamethasone)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、皮肤感染(skin infection)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)

[单选题]女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，白细胞1～3个／HP，颗粒管型0～3个／HP，血压180／110mmHg，BUN27mmol／L，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取（）

A. 止血药物应用
B. 静脉滴注地塞米松
C. 静脉滴注甘露醇
D. 应用呋塞米及降压治疗
E. 抗感染治疗

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[多选题]急进性肾炎与急性肾炎^{(acute nephritis)}的鉴别是前者具有（）

A. 大量蛋白尿
B. 持续性少尿或无尿
C. 显著高血压
D. 迅速发生并加重的肾功能损害

[单选题]无尿的定义为24小时尿量（）

A. <200ml
B. <100ml
C. 完全无尿
D. <400ml
E. <500ml

[单选题]下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是（）

A. 尿比重>1.018
B. 尿渗透压>500
C. 尿钠浓度<20
D. 肾衰竭指数<1
E. 钠排泄分数>1

[单选题]pANCA阳性可见于（）

A. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
B. 多发性大动脉炎
C. Wegener肉芽肿
D. 多发性肌炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白（++），白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
E. 慢性肾衰竭

[单选题]患者女性，16岁，1周来尿少色红，眼睑、下肢水肿，血压150／105mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野，白细胞5～10个／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白120g／L，A／G4．0／2．2，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol／L，最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征

[单选题]男性，52岁，1个月前皮肤感染^{(skin infection)}，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血C3恢复正常的时间（）

A. ＜4周
B. 4～8周
C. 2～4个月
D. 半年
E. 1年

[单选题]正常尿中偶见什么管型（）

A. 透明管型
B. 白细胞管型
C. 红细胞管型
D. 上皮细胞管型
E. 蜡样管型

[单选题]女性，31岁，寒战.高热.腰痛.尿频.尿痛4天，体温39.5℃，两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性，用口服氟哌酸治疗效果不佳，首选哪项检查（）

A. 腹部平片
B. 静脉路肾盂造影
C. 尿抗体包裹细菌检查
D. 尿高渗性培养
E. 腹部B超

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