脊髓疾病题库2022模拟练习题165

1. [单选题]判定脊髓横贯性损害平面主要依据（）。

A. 括约肌功能^{(sphincter function)}
B. 感觉障碍平面
C. 脊髓休克
D. 总体反射
E. 病理反射

2. [单选题]女性患者，69岁，1周前出现双侧下肢无力，行走困难。查体：双侧下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射减弱，双侧Babinski征阴性，深浅感觉无障碍。诊断考虑为（）。

A. 中央动脉综合征
B. 脊髓短暂性缺血发作
C. 脊髓后动脉综合征
D. 马尾性间歇性跛行
E. 脊髓前动脉综合征

3. [单选题]急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平，下列治疗措施哪项不妥（）。

A. 留置导尿
B. 激素治疗
C. 做到勤翻身，防治褥疮
D. 气管切开，人工呼吸^{(artificial respiration)}
E. 定期冲洗膀胱

4. [单选题]男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征（±）。该病人首先需要的辅助检查是（）。

A. 维生素B12浓度测定
B. 头颅CT检查
C. 颈髓磁共振检查
D. 腰穿检查脑脊液
E. 椎管内造影

5. [单选题]患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）

A. D

6. [单选题]男性患者，34岁，既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T10以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。

A. D

7. [单选题]女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。

A. C

8. [单选题]男性，36岁。患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg/L（300mg/dl），白细胞数正常。

A. E

9. [单选题]女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-）

A. B

10. [单选题]下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于（）.

A. T4～T5
B. T5～T6
C. T7～T8
D. T9～T10
E. T11～T12

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