男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、醛固酮(aldosterone)、胆红素(bilirubin)、菌群失调(dysbacteriosis)、移动性(mobility)、消化吸收(digestion and absorption)、生殖腺(gonad)、中毒性肝炎(toxic hepatitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、阿米巴(ameba)

[单选题]男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg／L，最大可能的诊断是（）

A. 乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 阿米巴^(ameba)肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎

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学习资料：

[单选题]肝性脑病患者出现抽搐时最好选用（）

A. 氯丙嗪
B. 吗啡
C. 副醛
D. 地西泮
E. 硫喷妥钠

[单选题]关于肝硬化腹腔积液形成的因素，不正确的是（）

A. 原发性醛固酮增多
B. 门静脉压力增高
C. 低白蛋白血症
D. 肝淋巴液生成过多
E. 抗利尿激素分泌过多

[单选题]肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是（）

A. 肝合成凝血因子减少
B. 低白蛋白血症
C. 毛细血管脆性增加
D. 脾功能亢进
E. 胃肠道黏膜炎症糜烂

[单选题]当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过（）

A. 100ml
B. 200ml
C. 500ml
D. 1000ml
E. 2000ml

[单选题]我国肝硬化最常见的病因为（）

A. 中毒性肝炎^{(toxic hepatitis)}
B. 酒精性肝炎
C. 病毒性肝炎
D. 营养不良性肝炎
E. 血吸虫性肝炎

[单选题]男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），最可能的诊断是（）

A. 生殖腺^(gonad)胚胎瘤
B. 慢性活动性肝炎
C. 肝硬化晚期
D. 肝癌二期
E. 亚临床肝癌

[单选题]易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是（）

A. 右心衰竭
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 肝硬化
D. 渗出性心包炎
E. 感染性心内膜炎

[单选题]中毒性鼓肠是由于（）

A. 雌激素增多
B. 雄激素增多
C. 胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调
D. 肝细胞进行性或广泛坏死
E. 醛固酮增多

[单选题]男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A. B

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