女，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、乳头肌(papillary muscle)、置换术(replacement)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、风心病(rheumatic heart disease)、食欲不振(loss of appetite)、单纯性二尖瓣狭窄、经常出现(often appear)

[单选题]女，30岁，风心病^{(rheumatic heart disease)}史5年，近日经常出现^{(often appear)}夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg，心率88次/分，心律规整，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cm，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用()

A. A．开胸闭式分离术
B. B．人工瓣膜置换术
C. C．经皮球囊二尖瓣成形术
D. D．开胸直视分离术
E. E．强心药物治疗

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学习资料：

[单选题]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽，咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振^{(loss of appetite)}、肝区疼痛、水肿。这提示()

A. A．二尖瓣狭窄进入右心受累期
B. B．二尖瓣狭窄程度减轻
C. C．合并二尖瓣关闭不全
D. D．合并主动脉瓣病变
E. E．内科治疗恰当，疗效好

[单选题]二尖瓣球囊成形术的适应证，错误的是（）

A. A.年龄40岁B.重度二尖瓣狭窄，心功能3级C.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌D.合并轻度二尖瓣关闭不全E.心房扩大

[多选题]二尖瓣装置包括（）

A. A.瓣腱B.乳头肌C.瓣叶D.腱索E.瓣环

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