【名词&注释】
体格检查(physical examination)、门静脉(portal vein)、正常值(normal value)、白蛋白(albumin)、肝功能(liver function)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、组织液(tissue fluid)、右心房(right atrium)、淋巴液(lymph)、搭桥术(bypass grafting)
[单选题]男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后,行下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房(right atrium)搭桥术(bypass grafting),术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在()
A. 窦前
B. 窦后
C. 窦内
D. 肝前
E. 肝后
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[单选题]下列关于门静脉的描述,哪项是错误的()
A. 未阻断的情况下,门静脉压的正常值约在13~24cmH2O之间
B. 门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张
C. 门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D. 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E. 门静脉无瓣膜
[单选题]男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G=1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。病人存在腹水,形成的最主要原因()
A. 门脉压力增高,组织液(tissue fluid)回收少,漏入腹腔
B. 淋巴液(lymph)输出不畅,从肝表面漏入腹腔
C. 肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗
D. 体内ADH增加水钠潴留
E. 以上均不是
[单选题]降低门静脉压力有较大作用的术式为()
A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术
D. 肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
E. 远端脾、肾静脉分流术
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