女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、生理功能(physiological function)、重要环节(important link)、重要作用(an important role)、细胞保护(cytoprotection)、活动期(active)、Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)、促胃液素(gastrin)、经常出现(often appear)、胃黏膜微循环(gastric mucosal microcirculation)

[单选题]女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100/55mmHg，P115次/分。则出血的原因是（）

A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 疣状胃炎

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学习资料：

[单选题]慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示（）

A. 癌前病变
B. 早期癌
C. 萎缩性胃炎稳定期
D. 萎缩性胃炎活动期
E. 以上都不是

[单选题]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是（）

A. 三腔二囊管
B. 手术
C. 胃镜
D. 血管加压素
E. 生长抑素

[单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）

A. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗
B. 中医中药治疗无效
C. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D. 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
E. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

[单选题]男性，50岁。反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，五肽促胃液素^(gastrin)刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选（）

A. 抗溃疡药物治疗2个月
B. 手术治疗
C. X线钡餐检查
D. 连续粪便隐血检查
E. 胃镜检查加活检

[单选题]男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现^{(often appear)}鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是（）

A. 失血性休克
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血

[单选题]男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。

A. E

[单选题]应激性急性胃炎主要发病机制（）

A. 胃黏膜微循环^{(gastric mucosal microcirculation)}障碍
B. 抑制前列腺素合成
C. 亲脂性，破坏黏膜屏障
D. 黏液屏障分泌减少
E. 胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏

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