急性肠梗阻时，不宜实施手术治疗的情况是（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)、肠梗阻(intestinal obstruction)、血细胞(blood cells)、心电图检查(electrocardiographic examination)、建筑工人(building labourer)、急性胆管炎(acute cholangitis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]急性肠梗阻时，不宜实施手术治疗的情况是（）

A. 行胃肠减压后，补液后一般情况恶化，出现休克
B. 腹痛加剧，出现腹膜刺激征
C. 便血
D. 腹胀，并呈现溢液性呕吐
E. 腹部出现压痛性包块

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[单选题]对各种刺激敏感，痛觉定位准确的是（）

A. 脏层腹膜
B. 壁层腹膜
C. 腹膜腔
D. 大网膜
E. 膈肌

[单选题]重症急性胆管炎^{(acute cholangitis)}的五联征是（）

A. 腹痛、食欲减退、消瘦、发热、黄疸
B. 腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
C. 腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
D. 腹痛、食欲减退、呕吐、发热、黄疸
E. 腹痛、食欲减退、腹泻、发热、黄疸

[单选题]患者男，60岁。咳嗽、咳痰3d，发热1d，意识不清3h。体格检查：体温41.5℃，呼吸30次/min，心率165次/min，血压130/70mmHg。消瘦，双肺底可及少许湿啰音，腹软，无压痛，巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×109/L，血糖9.5mmol/L，CPK400U/L，ALT100U/L。既往有甲亢病史。

A. D

[单选题]患者男，40岁。急性肠梗阻2d，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min。实验室检查：Hb163g/L，血细胞比容0.55，血钠140mmol/L，血钾4mmol/L。

A. D

[单选题]患者男，28岁，体重75kg，建筑工人^{(building labourer)}。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。

A. E

[多选题]患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. A, B, D, E

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