8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、关节痛、镇痛抗炎药(analgesic and anti-inflammatory drugs)、不满意(not satisfied)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、近指关节、右肘关节

[单选题]8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住院时疲乏无力，尿少，口渴。测：血浆钠130mmol／L

A. B

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[单选题]有关强直性脊柱炎的发病正确的是（）

A. 抗核抗体阳性见于多数患者
B. HLA-DR4阳性提示预后差
C. HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎
D. HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大
E. HLA-B27阴性预后差

[多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）

A. 早期应用慢作用抗风湿病药
B. 大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
C. 可以常规应用糖皮质激素
D. 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物
E. 不能使用中枢性镇痛药

[多选题]治疗类风湿关节炎的新药有（）

A. 雷公藤
B. 昔布类镇痛抗炎药
C. 莱氟米特
D. 抗TNF-0α抗体
E. 甲氨蝶

[单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

A. C

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

[单选题]女性，28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。

A. C

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