Murphy征阳性则提示（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、直接胆红素(direct bilirubin)、基础上(basis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、肝肿大(hepatomegaly)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]Murphy征阳性则提示（）

A. 细菌性肝脓肿
B. 胆总管结石
C. 左肝内胆管结石
D. 急性胆管炎
E. 急性胆囊炎

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[单选题]肝外胆管癌发生率最高的部位是（）

A. 上段胆管
B. 下段胆管
C. 中段胆管
D. 胆总管胰腺段
E. 胆囊管

[单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是（）

A. 胆汁中的钙离子增多
B. 胆盐与磷脂的微胶粒不足
C. 胆固醇绝对量增多
D. 大肠埃希菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
E. 胆汁酸分泌增多

[单选题]男性，60岁。慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行（）

A. 4周以后
B. 2周以后
C. 1周以后
D. 12周以后
E. 24周以后

[单选题]胆总管分四段，但不包括（）

A. 十二指肠上段
B. 十二指肠下段
C. 十二指肠后段
D. 十二指肠壁内段
E. 胰腺段

[单选题]女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（）

A. 胆管炎性狭窄
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆道出血
E. 休克

[单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}强阳性。为明确诊断，首选检查（）

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查

[单选题]黄疸、胆囊增大和肝大（）

A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎

[单选题]Murphy征出现在（）

A. 急性单纯性胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性出血、坏死性胰腺炎
D. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
E. 绞窄性小肠梗阻

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