女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、非特异性酯酶(non-specific esterase)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)

[单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常

A. D

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学习资料：

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性明显增高见于（）

A. 慢性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 淋巴瘤

[单选题]符合ALL特点的是（）

A. 过氧化物酶阳性
B. 可见.Auer小体
C. 非特异酯酶阳性
D. 苏丹黑染色阴性
E. 糖原PAS反应（+）或成块

[单选题]急性白血病发生贫血的最主要因素是（）

A. 骨髓造血受白血病细胞干扰
B. 脾大，破坏红细胞过多
C. 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D. 严重皮肤黏膜及内脏出血
E. 产生抗红细胞抗体

[单选题]下列组合正确的是（）

A. 儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B. M3多伴DIC
C. 急淋白血病特异性皮肤损害多见
D. 慢淋白血病多见急变
E. 慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病

[单选题]女性，30岁，慢粒病史1年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白50g／L，白细胞20×109／L，分类原粒占30％，中晚幼粒占40％，血小板50×109／L，诊断慢粒白血病（）

A. 急性变
B. 合并感染
C. 合并类白血病反应
D. 合并骨髓纤维化
E. 慢性期

[单选题]男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％

A. E

[单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常

A. E

[单选题]男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}染色阴性

A. C

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