男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、致病菌(pathogenic bacteria)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、衣原体(trachomatis)、血常规(blood routine)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、肺炎球菌(pneumococcus)、深呼吸(deep breath)、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，58岁。胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

A. A

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[单选题]典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是（）。

A. A．患侧呼吸运动减弱
B. B．患侧语颤减弱
C. C．患侧叩诊呈浊音
D. D．患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
E. E．累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音^(fricative)

[单选题]男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39.1℃，干咳，右侧胸痛，深呼吸^{(deep breath)}或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎，推测其最可能的病原体是（）。

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎克雷白杆菌
C. 肺炎支原体
D. 肺炎衣原体
E. 金黄色葡萄球菌

[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎抗菌治疗疗程一般为（）。

A. 3－5天
B. 5－7天
C. 7－9天
D. 9－11天
E. 11－14天

[单选题]男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服“感冒药”无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是（）。

A. 肺炎支原体
B. 流感病毒
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. EB病毒

[单选题]男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38－39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（）。

A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 大肠杆菌
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}

[多选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎病理改变分期为（）。

A. 充血期
B. 红肝变期
C. 灰肝变期
D. 机化期
E. 消散期

[单选题]40岁农民，诊断左肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。

A. D

[单选题]患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109／L，N76%。

A. C

[单选题]男性，58岁。胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

A. D

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