消化内科学(医学高级)题库2022消化内科学综合复习题题库模拟考试题免费下载312

1. [单选题]女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为（）。

A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管痉挛

2. [单选题]青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为（）。

A. 遗传因素
B. 幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致
C. 十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致
D. 壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致
E. 长期吸烟

3. [单选题]男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛。最可能的诊断是（）。

A. 溃疡性结肠炎并肠梗阻
B. 克罗恩病并肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D. 克罗恩病并中毒性巨结肠
E. 克罗恩病并腹腔脓肿

4. [单选题]女性患者，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为（）。

A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 急性胃黏膜病变

5. [单选题]在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000ml（）。

A. 右旋糖酐
B. 生理盐水
C. 全血
D. 林格液
E. 706代血浆

6. [单选题]出现呕血时，胃内滞留血量大于（）。

A. 100ml
B. 500ml
C. 150ml
D. 350ml
E. 250ml

7. [单选题]女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛（+），可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石^(flagstone)样充盈缺损。最可能的诊断是（）。

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 卵巢肿瘤
D. 肠结核
E. 克罗恩病

8. [单选题]男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。

A. E

9. [单选题]男性患者，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕、出汗、胸闷。查体：BP78/50mmHg，P125次／分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次／分。

A. C

10. [多选题]患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。

A. A, B, C, D, E

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