2022呼吸衰竭题库考前点睛模拟考试300

1. [单选题]诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是（）

A. 动脉血氧含量（CaO2）低于20ml
B. 动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）
C. pH<7.35
D. 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）
E. 动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%

2. [单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是（）

A. 呼气末正压
B. 压力支持
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气
E. 双水平气道正压通气

3. [单选题]肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）

A. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/20
B. 氧的弥散能力是二氧化碳的20倍
C. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/30
D. 氧的弥散能力是二氧化碳的30倍
E. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

4. [单选题]男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救，病情一度改善，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，听诊双侧呼吸音不对称，其最可能的原因是（）

A. 呼吸道分泌物引流不畅
B. 并发肺气压伤
C. 肺水肿
D. 肺栓塞
E. 急性左心衰竭

5. [单选题]患者，63岁。慢性咳嗽8年，有肺气肿征，近一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，未吸氧时血气分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，应何改善该患的缺氧（）

A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 呼气末立即正压人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 低浓度持续给氧
E. 用双氧水静脉内给氧

6. [单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L，N82%。

A. E

7. [单选题]男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化^{(grew worth)}入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7.30，PaCO28.6kPa（65mmHg），PaO26.4kPa（48mmHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗。

A. C

8. [单选题]男性，62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来^(recently)症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1.5L／min）分析示：pH7.28，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）。

A. A

9. [单选题]女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前“感冒”自服“感冒通”后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。

A. B

10. [单选题]男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。

A. D

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