【导读】
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1. [单选题]8个月婴儿,发热5d伴咳嗽,近2d咳嗽加重并出现呼吸困难。查体:体38.7℃,口唇青紫,呼吸50/min,两肺闻及细湿啰音,心率140/min,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽试子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎()
A. 本病多见于6个月至2岁小儿
B. 病理表现病变广泛,呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎
C. 本病起病急骤,体征较早出现
D. 除发热及呼吸道症状,患儿常有较明显的全身症状
E. 本病可有胸膜炎,部分患儿可留有支气管扩张、肺纤维化等后遗症
2. [单选题]患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化,其X线表现应该呈()
A. 双肺斑片状阴影
B. 双肺纹理增粗
C. 广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影
D. 双肺过度充气
E. 双肺内中带条絮影
3. [单选题]婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。
A. C
4. [单选题]2个月女孩,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。
A. B
5. [单选题]男孩,7岁,8月份发病,发热、腹泻20小时,伴呕吐2次,初为稀糊状便,后为黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。T39℃,心、肺无异常,腹不胀,腹软,左下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,四肢温暖。大便镜检WBC10~15个/HP,RBC5~10个/HP。
A. A
6. [单选题]女孩,1岁6个月,发热2天入院。体检T39.5℃,神萎,面色欠佳,心肺无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染及败血症。
A. B
7. [单选题]男孩,8岁,因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院,诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态,小便失禁,在病程第6天体温有下降,次日又出现高热,并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。
A. B
8. [单选题]男孩,8岁,因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院,诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态,小便失禁,在病程第6天体温有下降,次日又出现高热,并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。
A. B
9. [单选题]急性代谢性酸中毒(metabolic acidosis)()
A. pH7.35,PCO65mmHg,BE+8
B. pH7.20,PCO25mmHg,BE-10
C. pH7.50,PCO45mmHg,BE+8
D. pH7.40,PCO40mmHg,BE-2
E. pH7.25,PCO70mmHg,BE+3
10. [单选题]咳嗽为突出表现(distinct manifestation),肺部体征不明显(not obvious)的肺炎()
A. 肺炎支原体肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
E. 麻疹病毒肺炎