患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底

【名词&注释】

皮下注射(subcutaneous injection)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、必不可少(absolutely necessary)、脓性分泌物(purulent secretion)

[填空题]　患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2 cm×2 cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物^{(purulent secretion)}，周围组织无红肿。空腹血糖13.8 mmol/L。

对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是

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学习资料：

[单选题]患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，对该情况应考虑 ( )

A. 可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量
B. 可能是Somogyi现像，应先测定凌晨1～2时血糖，然后调整胰岛素用量
C. 一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量
D. 继续观察，暂不处理
E. 可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量

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