患儿女，9岁，因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm，骨龄2

【名词&注释】

第二信使(second messenger)、嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)、发挥作用、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、毛细血管(capillary)、遗传性疾病(hereditary diseases)、身材矮小(short stature)、大汗淋漓、同年龄(same age)

[单选题]患儿女，9岁，因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm，骨龄2岁。实验室检查：血清PRL＞128.9ng/ml（正常值1.9～25.0ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT427.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT30.71pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT42.21pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH＞200μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），TPO-Ab1326U/ml（正常值0～12U/ml），TG-Ab856U/ml（正常值0～34U/ml），GH0.785ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：15mm×9mm×12mm占位。

A. E

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[单选题]关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的（）

A. A.所有含氮类激素通过与膜受冻结合发挥作用B.不同的激素其第二信使也可以不同C.不同激素可以使同一第二信使升高或降低D.对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质E.多肽激素使蛋白磷酸化或去磷酸化而呈现效应

[单选题]嗜铬细胞瘤发作的典型表现不包括（）

A. 多尿
B. 头痛
C. 血压升高
D. 出汗
E. 心悸

[单选题]关于血浆水、电解质浓度错误的是（）

A. A.低钠血症160mmol/LC.低钾血症5.5mmol/LE.血浆高渗透压>310mmol/L

[单选题]糖尿病肾病的特异性改变是（）

A. A.弥漫型肾小球硬化B.结节型肾小球硬化C.肾小囊“泪滴样”改变D.毛细血管袢“帽状”结构E.小动脉内膜明显增厚

[多选题]有助于确诊GHD的有（）

A. 身材矮小^{(short stature)}，生长速度延缓
B. 身高低于同性别、同年龄^{(same age)}平均身高的-2SD
C. ITT激发试验GH峰值＜10μg/L
D. 3岁至青春期的生长速度为每年身高增长＜4cm
E. 中心性肥胖

[多选题]患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP160/90mmHg；口唇无发绀；HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢无水肿。

A. A, D, E, G

[单选题]患儿男，11岁。因“身材矮小^{(short stature)}”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病^{(hereditary diseases)}史，否认有头颅外伤史及放射治疗史。

A. E

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