患者男，41岁。主诉：发现HBsAg阳性5年，间断乏力4年。患者5年前

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、革兰阴性菌(gram-negative bacteria)、抗病毒治疗(antiviral therapy)、移动性(mobility)、摄入量、聚乙二醇干扰素、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、明显变化(significant change)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，41岁。主诉：发现HBsAg阳性5年，间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性，抗HBs阴性，HBeAg阴性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，ALT40U/L，未予重视。但4年来间断出现轻度乏力，劳累后加重，时有右上腹隐痛，于当地医院间断查ALT波动于32～43U/L之间，未治疗，现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化^{(significant change)}。有饮酒史4年，每周乙醇摄入量70g左右。无输血及血制品史。一兄因乙肝肝硬化、肝癌去世。入院查体：一般情况可。全身皮肤黏膜、巩膜无黄染，颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣，无肝掌，心肺未见异常，腹壁未见静脉曲张，全腹无压痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下2cm，腹部移动性浊音阴性。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

提示 经与患者协商，患者同意抗病毒治疗。首先考虑的抗病毒方案是( )

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学习资料：

[多选题]与原发性肝癌发生无关的肝硬化是

A. 肝炎后大结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
B. 淤血性肝硬化
C. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
D. 血吸虫病性肝纤维化
E. 胆汁性肝硬化

[多选题]关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确的是

A. 大部分是胆源性肝脓肿
B. 致病菌多为革兰阴性菌
C. 脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌
D. 多见于右叶，单发
E. 手术引流是唯一有效的方法

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