患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷

【名词&注释】

肺栓塞(pulmonary embolism)、卡托普利(captopril)、胆囊结石(gallstone)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、利血平(reserpine)、右心房(right atrium)、间歇性(intermittent)、粉红色(pink)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。

A. C

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学习资料：

[单选题]肺栓塞的栓子来源不可能是（）

A. A.左心房B.肾静脉C.右心房^{(right atrium)}D.盆腔静脉E.下肢静脉

[单选题]慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）

A. 第三心音奔马律
B. 疲倦、乏力
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 咳粉红色^(pink)泡沫痰
E. 第一心音增强

[单选题]早期糖尿病肾病伴高血压患者，应首选的治疗药物是（）

A. 氢氯噻嗪
B. 普萘洛尔
C. 卡托普利
D. 利血平
E. 维拉帕米

[多选题]以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷（）

A. A.硝酸盐制剂B.利尿C.休息D.控制钠盐摄入E.维持窦性心率

[单选题]患者男，65岁，有冠心病病史10年，糖尿病病史20年，2年前出现间歇性^{(intermittent)}跛行。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉脉搏减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。

A. A

[单选题]患者男，36岁，阵发性心悸病史3年，症状发作突发突止，无明显诱因，可通过按压眼球或刺激咽部终止，无晕厥史。

A. A

[单选题]患者，男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从120／84mmHg，降至60／46mmHg，颈静脉怒张，心音减弱，肺部无啰音。

A. A

[单选题]患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性^{(intermittent)}跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。

A. B

[多选题]患者男，59岁，突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术，术后卧床2d，于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗，无明显胸痛。既往高血压史4年，最高血压170/110mmHg，服药规律，控制较好。查体：血压130/85mmHg（右上肢），135/90mmHg（左上肢），呼吸20次/min，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率120次/min，心律齐，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. A, B, C, E, F

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