男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、急性结核性心包炎、剧烈运动(strenuous exercise)、多形性(pleomorphic)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、胃穿孔(gastric perforation)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)

[单选题]男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的（）

A. 肋间隙增宽
B. 膈肌位置降低
C. 膈穹窿变平坦
D. 胸骨后间隙增大
E. 肺大泡

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学习资料：

[单选题]肺结核合并支气管结核表现为（）

A. A.咳嗽较轻B.胸痛C.痰呈脓性D.刺激性咳嗽E.少量泡沫痰

[单选题]女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为（）

A. A.肺栓塞B.血源性肺脓肿^{(lung abscess)}C.急性左心衰D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管哮喘急性发作

[单选题]男，19岁，剧烈运动后突发胸痛1小时，以心前区疼痛为主，伴进行性呼吸困难，咳嗽，无发热。查体：右侧胸廓饱满，叩诊呈过清音，呼吸音消失。既往体健。最可能的诊断是（）

A. 心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 支气管哮喘
D. 胃穿孔^{(gastric perforation)}
E. 肺心病

[多选题]结核菌L型特征的说法正确的是（）

A. A.结核菌L型细胞壁的结构是完整的B.能发现结核菌L型抗酸染色C.结核菌L型对作用于细胞壁的抗结核药物是敏感的D.结核菌L型在结核菌的培养基上不生长E.结核菌L型形态呈多形性

[多选题]结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗（）

A. 重症血行播散性肺结核
B. 抗结核治疗2个月病灶吸收不明显
C. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}伴肠粘连、肠梗阻者
D. 结核性脑膜炎、颅内压高、脑脊液蛋白升高时
E. 急性结核性心包炎早期，心包大量积液

[多选题]对人类致病的结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}的特点有（）

A. A.不能移动B.抗酸染色阳性C.专性需氧菌D.属于分支杆菌属E.生长快，体外繁殖一代仅需12小时

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