腰腿痛和颈肩痛题库2022终极模拟试卷314

1. [单选题]腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）

A. 棘间韧带
B. 黄韧带和后纵韧带
C. 棘上韧带和棘间韧带
D. 黄韧带和棘间韧带
E. 黄韧带和前纵韧带

2. [单选题]颈椎病引起头晕头痛的常见类型为（）

A. 神经根型
B. 脊髓型
C. 交感神经型
D. 椎动脉型
E. 混合型

3. [单选题]男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）

A. 急性腰椎小关节功能紊乱
B. 急性腰扭伤
C. 腰4~5椎间盘突出
D. 腰5骶1椎间盘突出
E. 腰椎弓根峡部不连

4. [单选题]男性，70岁。左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4~5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能（）

A. 腰肌劳损
B. 腰椎骨质增生^{(hyperosteogeny)}
C. 腰椎弓根峡部裂
D. 腰4~5椎间盘突出
E. 闭塞性脉管炎^{(embolia angiitis)}

5. [单选题]女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢^{(both lower limbs)}肌张力增高，肌力3～4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变^{(degenerative change)}。最可能的诊断是（）

A. 颈椎增生
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤

6. [单选题]男性，26岁。两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

A. 腰椎间盘突出症
B. 急性腰扭伤
C. 肌疝
D. 急性肌筋膜炎
E. 强直性脊柱炎

7. [单选题]男，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm

A. C

8. [单选题]男，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm

A. C

9. [单选题]男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢^{(both lower limbs)}痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。

A. D

10. [单选题]男性，30岁。从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。

A. D

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