【名词&注释】
环境温度(ambient temperature)、能量消耗(energy consumption)、椎间盘突出(disc herniation)、发育不全、颈椎间盘(cervical disc)、小脑共济失调(cerebellar ataxia)、四肢无力(lamenitis)、感觉性共济失调(sensory ataxia)、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、经常出现(often appear)
[单选题]关于指鼻试验,下列叙述哪项不正确()
A. 嘱患者前臂外旋、伸直,以示指触自己的鼻尖
B. 先快后慢、先睁眼后闭眼,反复上述动作
C. 正常人动作准确,共济失调患者指鼻动作经常失误
D. 如睁眼无困难,闭目则不能完成,为感觉性共济失调(sensory ataxia)
E. 如睁眼、闭目皆有因难者,为小脑共济失调
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[单选题]关于蛛网膜下腔出血患者的Hunt-Hess分级,叙述正确的是()
A. Ⅰ级:经常出现(often appear)双侧巴宾斯基征阳性
B. Ⅰ级:颅脑CT经常显示蛛网膜下腔血肿
C. Ⅳ级:有昏迷和(或)偏瘫
D. Ⅳ级:大部分颅脑CT显示出血仅限于蛛网膜下腔
E. Ⅳ级和Ⅴ级:急性期颅脑CT可能正常
[单选题]女性,23岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是()
A. 失神发作
B. 精神运动性发作
C. 全面强直-阵挛发作
D. 杰克逊(Jackson)癫痫
E. 部分性感觉性癫痫
[单选题]男性,35岁,进行性四肢无力(lamenitis)2年,饮水发呛及构音障碍半年。检查:双侧舌肌萎缩,四肢肌力4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,感觉正常。脑MRI示小脑向下移位,进入椎管内,达颈1下缘,颈2~3椎体融合,T1加权像见颈髓第2~7节段内有一长条状的长T1信号。最可能的诊断为()
A. 颈椎融合,小脑扁桃体下疝畸形
B. 颈椎融合,脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形
C. 颈椎融合,颅底凹陷症
D. 脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝畸形
E. 寰枕畸形,颈椎间盘突出
[单选题]皮质脊髓束病变可产生()
A. 肌萎缩
B. 肌束震颤
C. 肌张力减低
D. 腹壁反射减低
E. 交叉性瘫痪(cruciate paralysis)
[单选题]MS患者在过热或锻炼时可诱发一侧视物模糊、奇痒和肢体无力等症状,是因为()
A. 过热和锻炼使患者能量消耗过多
B. 失髓鞘的神经纤维的传导对温度的升高极为敏感,是一种温度诱发现象
C. 过热和锻炼使患者出汗增多,汗盐刺激所致
D. MS患者存在汗腺的抑制,过热和锻炼时排汗障碍所致
E. 以上都不是
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