患者男，48岁。反复咳嗽、咳痰5年，曾数次就诊，诊断为慢性支气

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、精神紧张(psychentonia)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、细菌学(bacteriology)、慢性肺心病心力衰竭(heart failure of chronic pneumocardial ...)、二氧化碳结合力、青、链霉素、迷走神经兴奋性、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]患者男，48岁。反复咳嗽、咳痰5年，曾数次就诊，诊断为慢性支气管炎，随病情进展渐出现喘息，平卧位喘息明显，且症状渐加重，查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音，坐位喘鸣音消失。胸片示右上肺可见片状密度增高阴影。血气分析：PaO252mmHg。有吸烟史10年，每日吸烟20支。

A. C

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[单选题]患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰、喘息8年，受凉后加重7天，每年冬季持续约3个月，查体：双下肺可闻及喘鸣音和小水泡音，诊断可能是（）

A. A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.慢性支气管炎（单纯型）E.慢性支气管炎（喘息型）

[单选题]某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素、积极支持疗法，治疗两周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取（）

A. 气管内滴注抗生素
B. 体位引流排痰
C. 纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药
D. 更换抗生素
E. 雾化吸入抗生素

[单选题]COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是（）

A. A.应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.应用抗菌药物D.应用血管扩张剂E.应用强心剂

[单选题]患者，男，50岁，因咳嗽、憋喘加重4天入院，有慢性肺心病病史。查体：唇发绀，颈静脉怒张，双肺闻及干、湿性啰音，心率110次／分，双下肢重度水肿，经抗生素、吸氧、利尿治疗3天，水肿消失，但患者出现神志不清，躁动，四肢肌肉小抽动，下列哪项检查最有意义（）

A. A.动脉血气分析B.肝功C.BUN+CrD.心电图E.血钾、钠、氯及二氧化碳结合力

[单选题]人工抽气治疗气胸时的胸穿部位是（）

A. A.肩胛下线第7～8肋间B.锁骨中线第5肋间C.锁骨中线第1肋间D.患侧锁骨中线第2肋间E.患侧腋前线第4～5肋间

[单选题]判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是（）

A. A.少尿，水肿B.缺氧与高碳酸血症C.剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音D.颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}与右肋下肝肿大E.静脉压明显升高

[多选题]能加速生物活性物质释放，引起哮喘发作有（）

A. A.迷走神经兴奋B.交感神经兴奋C.细胞内cGMP浓度增高D.细胞内cAMP浓度增高E.细胞内cAMP浓度降低

[多选题]患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。

A. C, D

[多选题]患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。

A. A, B, D, E

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