患者男性，42岁，商人。感乏力，低热约3个月，咳嗽、有痰，体重

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、结核性(tuberculous)、环丙沙星(ciprofloxacin)、衣原体抗体(chlamydia antibody)、刺激性干咳(irritable dry cough)、主要依据(main basis)、双下肢浮肿

[单选题]患者男性，42岁，商人。感乏力，低热约3个月，咳嗽、有痰，体重下降。抗HIV阳性，查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3个星期，症状无缓解。胸片显示间质性肺炎，近一步检查最需要做的是（）

A. 查血清抗—HIV
B. 查找痰肺孢子虫
C. 结核菌素试验
D. 血清衣原体抗体^{(chlamydia antibody)}
E. 插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

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学习资料：

[单选题]男性，45岁，慢性刺激性干咳^{(irritable dry cough)}，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余，体格检查，体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度紫绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，境界不清，其间可见蜂窝状小透光区体检最可能的发现是（）

A. 心脏扩大
B. 两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音
C. 腹部可闻及杂音
D. 心脏可闻及收缩期杂音
E. 两肺可闻及广泛哮鸣音

[单选题]患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/min，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位，V1，V2，V3呈QS型。作为诊断慢性肺心病的主要依据^{(main basis)}，以下各项中不正确的是（）

A. 肺型P波
B. V6呈R/S>1
C. 右束传导阻滞
D. 右下肺动脉扩张，横径≥15mm
E. 肺动脉段突出

[单选题]结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）

A. 胸痛程度
B. 胸水细胞学和细菌学检查
C. 胸水CEA测定
D. 胸水生长速度
E. 胸水颜色

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