男性，60岁，3周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近3天来

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、皮肤过敏(skin allergy)、血常规(blood routine)、环丙沙星(ciprofloxacin)、系统性硬化症(systemic sclerosis)、含糊不清、原发性胆汁性肝硬化。、周围神经脱髓鞘

[单选题]男性，60岁，3周前牙痛，右颌肿胀，自服去痛片和消炎药。近3天来高热，体温40℃，伴寒战、咳嗽、咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC23×109／L，中性粒细胞93%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cm×4cm空洞，可见液平。

A. B

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学习资料：

[单选题]患者男性，16岁，阵发性刺激性咳嗽伴胸闷、憋气1个月就诊。查体：双肺偶闻及哮鸣音。自诉2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味后咳嗽明显，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

A. 胸部X线片
B. 运动肺功能测定
C. 最大呼气流量测定
D. 支气管高反应性测定
E. 过敏原皮肤敏感试验

[单选题]瘫痪的发病机制是（）

A. 周围神经变性
B. 周围神经脱髓鞘改变
C. 乙酰胆碱合成障碍
D. 神经递质与受体结合障碍
E. 肌肉离子通道障碍

[单选题]属于CREST综合征的典型表现的是（）

A. 毛发易脱落
B. 雷诺现象
C. 皮肤过敏
D. 抗核抗体阳性
E. 小关节肿痛

[单选题]原发性肝癌的组织学类型多为（）

A. 肝细胞癌
B. 胆管上皮癌
C. 腺癌
D. 鳞癌
E. 混合性肝癌

[多选题]男性，65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80/60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。

A. C, F, G

[多选题]患者男性，62岁。主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170/100～110mmHg之间。查体：血压170/110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。

A. C, D, G

[多选题]患者男，65岁，以"消瘦伴乏力一年"来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。

A. B, G

[单选题]男性，26岁，半月前感冒，出现鼻塞、流涕，无发热，用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性，尿蛋白（++），尿红细胞16～20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低，血糖正常，尿渗透压低，双肾大。

A. B

[单选题]患者，女性，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

A. D

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