【名词&注释】
母乳喂养(breast feeding)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、多形性(pleomorphic)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、关节痛、不明显(not obvious)、小出血点(small bleeding spots)
[单选题]男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
A. C
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[单选题]患儿,男,1岁,持续发热10天,体温多高于39℃高热时伴一过性皮疹,皮疹呈多形性。查体:面色苍白,皮肤黄染,散在针尖大小出血点(small bleeding spots),部分伴有瘀斑,颈部淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少,甘油三酯2.5mmol/L,纤维蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬现象不明显(not obvious)。其姐姐因患相似病症于8岁病故。
A. A
[多选题]患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。
A. A, D, E, F, G, H
[多选题]患者男,3岁,因“右侧眼睑下垂40d,加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重,并出现吞咽困难,饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍,精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体:意识清楚,精神佳;右侧睑裂变小,伴眼球活动障碍,外斜视,双侧瞳孔等大正圆,对光发射灵敏。
A. C, E, F
[单选题]患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
A. A
[单选题]下列哪项不属于幼年特发关节炎的表现()
A. 反复发热
B. 类风湿因子阳性
C. 肝脾淋巴结肿大
D. X线片显示关节骨面破坏
E. 小关节肿痛
[单选题]以下哪项与IgM抗体不符()
A. 冷凝集素
B. 嗜异性抗体
C. 同族血凝素
D. 能通过胎盘
E. 出生时>0.2~0.3/L
[单选题]4个月小儿,单纯母乳喂养,腹泻2个月,大便3-4次/天,无黏液、脓血,糊状,精神食欲好,多方治疗无效,现体重6.8kg。诊断为()
A. 慢性腹泻
B. 病毒性肠炎
C. 生理性腹泻
D. 食饵性腹泻
E. 真菌性肠炎
[单选题]女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热、盗汗、纳差和消瘦,并有结核病接触史。做PPD试验时最好从何浓度开始()
A. 1个结核单位
B. 3个结核单位
C. 5个结核单位
D. 7个结核单位
E. 10个结核单位
[单选题]下列哪项检查对急性粟粒性肺结核有确诊意义()
A. 结核菌素试验阳性
B. 眼底脉络膜有粟粒结节
C. 红细胞沉降率快
D. 白细胞增高,血小板减少
E. 脑脊液糖和氯化物降低
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