2023肾内科学(副高)试题详细解析(08.17)

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、高钾血症(hyperkalemia)、尿常规(urine routine)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、酸中毒(acidosis)、主要依据(main basis)、肾小管坏、全身性硬皮病(systemic scleroderma)、尿毒症性贫血(uremic anemia)、糖尿病肾衰竭

[单选题]急进性肾炎进展至终末期肾功能衰竭，进行肾移植的时机是

A. 血浆置换治疗后
B. 细胞毒药物治疗后
C. 糖皮质激素治疗后
D. 病情静止半年后
E. 随时可以

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[单选题]男性，16岁，全身明显肿胀，尿蛋白定量5．8g／天，血浆白蛋白18g／L，血脂增高。诊断为，肾综合征的主要依据是

A. 高度浮肿
B. 尿蛋白定量5．8g／天，血浆白蛋白18g／L
C. 血浆白蛋白18g／L
D. 尿蛋白定量5．8g／天
E. 高血脂

[单选题]男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39．7℃)，口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为

A. 急性肾小管坏死
B. 肾前性氮质血症
C. 肾实质性急性肾衰竭
D. 肾后性氮质血症
E. 肾后性急性肾衰竭

[单选题]急性间质性肾炎的尿常规一般表现为

A. 大量蛋白尿
B. 无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿
C. 无菌性白细胞尿及大量蛋白尿
D. 肉眼血尿
E. 以上均不是

[单选题]纠正尿毒症性贫血^{(uremic anemia)}最有效的措施是

A. 输新鲜血
B. 输库存血
C. 输血浆
D. 注射促红细胞生成素
E. 输血浆代用品

[单选题]患者，男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重，X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成，考虑诊断为

A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 感染

[单选题]肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项调节

A. 自身调节
B. 神经体液调节
C. 负反馈调节
D. 正反馈调节
E. 前馈调节

[单选题]最适宜采用血液滤过治疗 ( )

A. 糖尿病肾衰竭患者
B. 儿童尿毒症
C. 严重高钾血症
D. 严重酸中毒
E. 尿毒症并严重心力衰竭

[单选题]急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是

A. 心肌梗死发生在基底部
B. 心肌梗死发生在前壁
C. 心肌梗死发生在下壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 梗死的心肌厚度>5mm

[多选题]ANA检测阳性可见于

A. 混合性结缔组织病
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 全身性硬皮病^{(systemic scleroderma)}
E. 干燥综合征

[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

A. 湿性趋下，水湿易滞于下肢
B. 湿性重浊
C. 湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气
D. 湿性黏滞，排泄不畅
E. 湿性黏滞，疾病缠绵难愈

[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

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