2023执业医师临床执业助理医师试题解析(07.20)

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis)、老年性阴道炎(senile vaginitis)、继发性高血压(secondary hypertension)、视网膜母细胞瘤(retinoblastoma)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、血栓性浅静脉炎(superficial thrombotic phlebitis)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、子宫平滑肌细胞(cervical muscle cells)

[单选题]不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是

A. 亮氨酸
B. 谷氨酸
C. 丙氨酸
D. 鸟氨酸
E. 甘氨酸

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[单选题]病人胸部外伤2小时，查体：脉搏120次/分，血压12.0/8.0kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是

A. 输血、补液、抗休克
B. 立即胸腔排气
C. 胶布固定
D. 应用升压药
E. 氧气吸入

[单选题]脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并

A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 对抗生素不敏感
E. 支气管胸膜瘘

[单选题]男，45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，晨起消失。查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是

A. 动静脉瘘
B. 单纯性下肢静脉曲张
C. 血栓性浅静脉炎^{(superficial thrombotic phlebitis)}
D. 血栓闭塞性脉管炎^{(thromboangiitis obliterans)}
E. 下肢深静脉血栓形成

[单选题]肝性脑病前期最突出的表现是

A. 表情欣快
B. 精神错乱
C. 行为异常
D. 昏睡
E. 意识错乱昼睡夜醒

[单选题]妊娠子宫是属于

A. 肥大
B. 增生
C. 再生
D. 化生
E. 机化

[单选题]鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是

A. 血压高低
B. 有无血尿
C. 有无肾功能损害
D. 有无左心室增大
E. 尿改变和高血压发病的先后

[单选题]下列哪项属于良性肿瘤

A. 视网膜母细胞瘤
B. 神经母细胞瘤
C. 肝母细胞瘤
D. 软骨母细胞瘤
E. 髓母细胞瘤

[单选题]女性，37岁，近两周来感外阴瘙痒，分泌物增多，妇科检查提示：黄绿色分泌物，泡沫样，阴道黏膜充血、散在出血点；胺试验检查为阴性，初步考虑为

A. 老年性阴道炎
B. 细菌性阴道病
C. 外阴硬化性苔藓
D. 滴虫性阴道炎
E. 假丝酵母菌病

[单选题]男，46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月，查体：BP120/70mmHg，双下肢无水肿，尿沉渣镜检示红细胞25～30/高倍视野，尿蛋白定量0.8g/d，血肌酐75μmol/L，白蛋白41g/L。B超示双肾大小、形态正常。首先考虑的临床诊断为

A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎
C. 无症状性血尿和蛋白尿
D. 急进性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

[单选题]心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选

A. 依布利特
B. 腺苷
C. 维拉帕米
D. 毛花苷C
E. 美拉洛尔

[单选题]判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是

A. 血清结核抗体阳性
B. PPD试验强阳性
C. 血沉显著增快
D. 胸部X线示肺部空洞型改变
E. 痰涂片抗酸杆菌染色阳性

[单选题]对肝癌诊断价值最高的是

A. B超
B. CT
C. MRI
D. AFP
E. 肝功检查

[单选题]男，35岁，反复心悸10余年，突发突止，发作时查体，心率180，节律规整，心电图示QRS波群形态和时限正常，最可能的诊断为

A. 室性心动过速
B. 室性心动过缓
C. 阵发性心房颤动
D. 阵发性心房颤动伴差异性传导
E. 阵发性室上性心动过速

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