女，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、肘关节(elbow joint)、脊神经(spinal nerve)、髋关节创伤性关节炎、四肢无力(lamenitis)、小儿麻痹后遗症(infantile paralytic sequela)、建筑工人(building labourer)、会阴部(perineum)、大汗淋漓

[单选题]女，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。

A. C

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学习资料：

[单选题]男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）

A. 先天性马蹄内翻足
B. 脊神经病变
C. 脑炎后遗症
D. 小儿麻痹后遗症^{(infantile paralytic sequela)}
E. 脊髓损伤

[单选题]男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行，此时最可能的诊断是（）

A. 右髋关节创伤性关节炎
B. 右股骨头缺血坏死
C. 右坐骨神经损伤
D. 右髋关节僵硬
E. 右髋关节感染

[单选题]出生后8个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Ortolani试验阳性。如复位良好，固定时间为（）

A. 3个月
B. 6个月
C. 9个月
D. 1年
E. 1.5年

[单选题]男，5岁。跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。

A. B

[单选题]男，35岁，建筑工人^{(building labourer)}，骨盆被重物挤压入院。查体：BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。

A. D

[单选题]男，25岁，下船时会阴部^(perineum)骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部^(perineum)、阴茎和阴囊明显肿胀。

A. D

[单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. D

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