肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素，以后者为

【名词&注释】

泼尼松(prednisone)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、酚妥拉明(phentolamine)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、利血平(reserpine)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[判断题]肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素，以后者为主。

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[单选题]肾病综合征患者，长期服用泼尼松，出现类Cushing综合征，以下说法不正确的是()

A. A．24小时尿游离皮质醇增高
B. B．血浆皮质醇增高
C. C．双肾上腺萎缩
D. D．可出现骨质疏松
E. E．ACIH兴奋试验无反应

[单选题]原发性醛固酮增多症的实验室特点是()

A. A．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高
B. B．肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低
C. C．醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低
D. D．肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高
E. E．肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

[单选题]嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时，应立即采取的措施是（）。

A. 立即手术治疗
B. 以上都对
C. 立即肌注硫酸镁
D. 立即静脉缓慢推注酚妥拉明
E. 立即肌注利血平^(reserpine)

[单选题]患者男，35岁，因“头晕、头痛5年，加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体：BP150/90mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧可触及一结节；双肺呼吸音清，无啰音；HR76次/min，律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝、脾剑下未及。实验室检查：血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT：双侧肾上腺占位。颈部B超：右侧甲状腺占位。

A. B

[多选题]患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}：血F（8AM）：服药前28.79μg/dl，服药后23.01μg/dl；血ACTH84.6~85.6pg/ml。

A. D, E, F

[多选题]患者女，31岁，因“月经稀发8年，轻度向心性肥胖，紫纹2年”来诊。查体：BP140/100mmHg；身高156cm，体重49kg；躯干部皮下脂肪厚，皮肤薄，紫纹多、宽，多处淤斑，面部散在雀斑，下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}均不被抑制，ACTH＜5pg/ml。鞍区MRI：Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT（平扫＋增强）：未见明显异常。

A. B, C, D, E

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