一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、临床意义(clinical significance)、腹股沟疝(inguinal hernia)、蛋白尿(proteinuria)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、疾病诊断(disease diagnosis)、精神状态(mental status)、抗休克治疗(antishock therapy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)

[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/高倍镜，最可能的诊断是

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 输尿管损伤

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[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是

A. 脉率的变化多出现在血压变化之后
B. 尿量反映肾血流的灌注情况
C. 精神状态^{(mental status)}是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
D. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
E. 稳定的血压反映治疗的效果

[单选题]对诊断肾结核最有临床意义的检查是

A. KUB
B. 肾图
C. B超
D. IVU
E. 膀胱镜

[单选题]以下胆道疾病诊断^{(disease diagnosis)}方法中，首选的是

A. 经口服胆囊造影
B. 经静脉胆道造影
C. B型超声波
D. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）
E. 内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）

[单选题]椎管内转移瘤好发于

A. 硬膜外
B. 髓外硬膜下
C. 髓内
D. 圆锥
E. 马尾

[单选题]麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

A. 溶血性黄疸
B. 血红蛋白尿
C. 喉头水肿、呼吸困难
D. 手术野渗血，血压下降
E. 大量血性泡沫痰

[单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗^{(antishock therapy)}，并进行手术治疗
E. 以上都不是

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

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