女性，35岁，G3P1，放置节育器4年，取环后2年未孕，月经正常，周

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、股骨头置换术(femoral head replacement)、多巴胺(dopamine)、硬膜外(epidural)、拜阿司匹林、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术(adrenal pheochromocytoma resection)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)、苦杏仁酸(mandelic acid)、腹胀痛(distending pain)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)

[多选题]女性，35岁，G3P1，放置节育器4年，取环后2年未孕，月经正常，周期30天，月经量正常，无痛经，经阴分娩后5年。以往健康。查体：T36.2℃；P78次/分；R20次/分；BP100/80mmHg，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查无异常体征。

A. C, E

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学习资料：

[单选题]患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。

A. C

[多选题]某产妇，27岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心138次／分，宫缩30秒／4～5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S。

A. A, F

[多选题]女性，55岁。反复发作心悸来诊。心电图如图18。

A. A, B, C, D

[单选题]患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。

A. B

[单选题]患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。

A. C

[多选题]男性患者，36岁。以"上腹胀痛^{(distending pain)}，呕吐半月余，加重1周"为主诉入院。患者半个月来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心、呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近1周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/d，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型、蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次／分。

A. B, D

[多选题]患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压^{(paroxysmal hypertensive)}病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸^{(mandelic acid)}均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。

A. B, C, D, E

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