男，48岁，近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力，皮肤变黑，血压20．

【名词&注释】

碘化钾(potassium iodide)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、血常规(blood routine)、尿崩症(diabetes insipidus)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、碘化钠(sodium iodide)、四肢无力(lamenitis)、急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]男，48岁，近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力，皮肤变黑，血压20．1／12．3kPa（160／92mmHg），肺部有阴影3cm×4cm，呈分叶及细毛刺，尿17-OHCS194．3μmol／24h（56mg／24h），血浆ACTH（8～10Am）35mg／L（正常值22nｇ／L），血钾2．1mmol／L（2．1mEq／L），最可能的诊断是（）

A. 肾上腺皮质增生
B. 肾上腺皮质癌
C. 原发性醛固酮增多症
D. 异位ACTH综合征
E. 支气管肺癌+原发性醛固酮增多症

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[单选题]下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查（）

A. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
B. 过夜地塞米松抑制试验
C. 24小时尿17-羟类固醇
D. 血皮质醇昼夜节律
E. 大剂量地塞米松抑制试验

[单选题]女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前“感冒”。查体：甲状腺Ⅱ°肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次／分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）。该病人应进行哪一组检查确诊（）

A. 血常规
B. ESR、R、T4、甲状腺摄131I率
C. GAB、TPOAb、T3、T4
D. TSAb、T3、T4、TSH
E. 甲状腺摄I率TSAB、T3、T3

[单选题]女，42岁，多饮，多尿，血pH7．5，血钾3．1可能为下列哪种疾病（）

A. 糖尿病
B. 尿崩症
C. 原发性醛固酮增多症
D. 甲亢
E. 癔症

[单选题]预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10～20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠（）

A. 1.0g
B. 2.0g
C. 3.0g
D. 4.0g
E. 5.0g

[单选题]妊娠第8个月，心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ°大，无触痛，未闻血管杂音，心率96次／分，T32．0nmol／L（正常值1．73～3nmol／L），T4100nmol／L（正常值65～155mnol／L），最可能的诊断是下列哪项（）

A. 正常妊娠
B. 妊娠合并举纯性甲状腺肿
C. 妊娠合并甲亢
D. 妊娠合并甲亢性心脏病
E. 妊娠合并甲状腺炎

[单选题]女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38℃，T3、T4中度升高，131I摄取率最高为4％，其诊断可能为（）

A. 急性化脓性甲状腺炎^{(acute suppurative thyroiditis)}
B. 急性甲状腺炎
C. 毒性弥漫性甲状腺肿
D. 甲状腺囊肿出血
E. 桥本甲状腺炎

[单选题]男性，38岁，反复出现劳累后四肢无力^(lamenitis)，活动不能。体检：血压170／100mmHg，身高172cm，体重80kg，甲状腺Ⅱ度，心、肺、腹（-）。实验室检查：晨尿pH7．5，比重1．016，镜检（-），血钾3．9mmol／L，钠145mmol／L，氯100mmol／L，该患者检查最有可能出现异常的是（）

A. ACTH
B. T3、T4、TSH
C. 醛固酮
D. 皮质醇
E. 尿VMA

[单选题]患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8．9mmol／L，应选用（）

A. 饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍
B. 饮食治疗+体育锻炼
C. 磺脲类药物
D. 胰岛素+饮食控制
E. 胰岛素

[单选题]女性，45岁，身高155cm，体重80kg体格检查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹

A. A

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