女，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、农村妇女(rural women)、静脉滴注(intravenous drip)、高水平(high level)、口服避孕药(oral contraceptive)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、不同之处、不典型性(not typical)

[单选题]女，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛，妇科检查，子宫如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。治疗方案应是（）

A. 吸宫清除宫腔内容物
B. 静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C. 预防性化疗
D. 子宫切除术
E. 子宫切除术，随后化疗

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[单选题]下面不需给予预防性化疗的有（）

A. 26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎^{(partial hydatidiform mole)}，清宫后HCG下降正常，随访2年均正常
B. 45岁农村妇女，完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}，随访困难
C. 26岁完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性^{(not typical)}增生
D. 30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，HCG120000U／L
E. 持续性葡萄胎

[单选题]关于葡萄胎的处理，下列哪项是正确的（）

A. 吸宫术前常规静滴缩宫素
B. 葡萄胎排出后，追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
C. 葡萄胎术后常规化疗
D. 葡萄胎术后应口服避孕药2年
E. 葡萄胎排出8周后，妊娠试验阳性，排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留，示恶变可能

[单选题]葡萄胎清宫术后应可靠避孕（）

A. 5年
B. 2年
C. 18个月
D. 1年
E. 6个月

[多选题]下列有关葡萄胎哪些正确（）

A. 卵巢黄素化囊肿可发生急性扭转
B. 10％的葡萄胎患者合并轻度甲亢
C. 卵巢黄素化囊肿一旦扭转，应立即行患侧附件切除术
D. 鉴别葡萄胎与双胎妊娠时可选用B超
E. 葡萄胎的真正发病原因不明

[多选题]与葡萄胎诊断相符的临床表现有（）

A. 停经
B. 胸痛及咯血
C. 阵发性轻微腹痛
D. 高血压
E. 阴道不规则流血

[单选题]28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。该病与卵巢肿瘤蒂扭转在妊娠中表现不同之处是（）

A. 持续性下腹绞痛常伴发热
B. 腹痛常伴恶心呕吐
C. 腹部检查时腹部拒按，有压痛和反跳痛
D. 于妊娠中期和产褥期均可发病
E. B型超声可帮助明确诊断

[单选题]女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。如胸片示左上肺数个圆形小阴影，血HCG300KU／L，则该患者最可能的诊断是（）

A. 葡萄胎
B. 不全流产
C. 绒毛膜癌
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 双胎妊娠

[单选题]患者，女，26岁，阴道不规则流血1个月，尿液HCG检查阳性，胸部X线检查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，血液丰富，2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是（）

A. C

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