精神病学(医学高级)题库2022精神病学强化练习题库备考模拟试题240

1. [单选题]孤独症的核心症状不包括（）

A. 社会交往障碍^{(obstacles to social communication)}
B. 交流障碍
C. 兴趣狭窄
D. 刻板重复的行为
E. 注意力不集中

2. [单选题]下列属于NE能和特异性5-HT能抗抑郁药的是（）

A. 度洛西汀
B. 文拉法辛
C. 艾司西酞普兰
D. 奥氮平
E. 米氮平

3. [单选题]按照ICD-10分类，心境障碍不包括（）

A. 躁狂发作和抑郁发作
B. 双相情感障碍
C. 复发性躁狂症
D. 复发性抑郁障碍
E. 持续性心境障碍

4. [单选题]患者男，26岁，未婚，大学文化，教师。自幼性格内向，与人交往少，喜欢和表姐妹及堂姐妹一起玩耍，成绩优秀^{(outstanding achievement)}。自中学起开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后，很多人给他介绍女朋友，但患者均以各种借口推脱。课余时间常和男同学接触，先后将几名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。

A. D

5. [多选题]患者男，62岁，病前为高级工程师，5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家，把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次，感觉与别人交谈困难，话多但自己想说什么却不能表达出来，不记得早饭吃什么。

A. C, F

6. [多选题]患者男，25岁，因易激惹，好斗，攻击他人3h入院，患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒，应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉，体重明显下降，食欲下降。查体发现患者检查不合作，兴奋躁动，血压升高，心率加快，瞳孔变小，双手震颤，出汗。

A. A, B, C, D, E

7. [多选题]患者女，50岁，退休。1年前渐感心慌、心烦，头颈部疼痛，眼胀痛，全身发紧，头晕，感觉自己是不是得了什么病，颈椎CT示轻度退行性改变。心电图示：窦性心动过速。近3个月心慌加重，难受时感觉简直没法活了。HAMA评分示15分。

A. B, C

8. [多选题]下列关于缄默/木僵状态的说法正确的是（）

A. 精神分裂症患者木僵状态和兴奋可能交替出现
B. 抑郁性木僵患者情感活动往往和内心体验相符
C. 心因性木僵缓解后对木僵期间的经历往往不能完全回忆
D. 药物性木僵往往在快速加量或剂量较大时出现
E. 急性脑损害导致木僵可伴有意识障碍和病理反射

9. [多选题]患者女，20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生，经常需要在课堂上进行对话练习，每到快轮到自己发言时，便开始感到紧张，出现心跳加快、手抖等症状。发言时，对老师的表情和同学们的反应非常敏感，根据患者的描述，常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次，严重时引起同学的讥笑，证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。

A. A, B, C, D, E, F

10. [多选题]患者男。21岁，大学三年级学生。以头脑总是昏昏沉沉多年为主诉就诊。患者从县城高中考入大学。自诉从高一时开始，由于学习压力大，开始失眠、注意力难以集中，用脑易疲劳。大学考试成绩不很理想，对现在念的大学开始不满意，后勉强适应，入学后同学关系差，很想通过学业来证明自己，但头脑总是昏沉不爽，学习效率不高，令患者非常苦恼。就诊多家医院神经内科、中医科等，均无明显疗效。患者对头部不适感的描述非常具体、详细，对大脑神经、血管有关的医学知识的了解也非同一般。患者也认为自己的问题主要是心理上的，认为自己意志不够坚强，经常阅读励志书籍，分析自己的问题，并尝试过多种方法进行自我调节，如体育锻炼、瑜伽等，但都因效果差而不能坚持。治疗师根据患者的症状，决定采用森田治疗。

A. D, E, F

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