女性，38岁。因右上腹痛、寒战、高热，呕血约200ml来院急诊。查

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、利多卡因(lidocaine)、低血糖(hypoglycemia)、转氨酶(transaminase)、阵发性(paroxysmal)、低浓度(low concentration)、葡萄糖耐量(glucose tolerance)、根本措施(basic measure)、食管静脉曲张破裂大出血、癌胚抗原测定(cea detection)

[单选题]女性，38岁。因右上腹痛、寒战、高热，呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+）。最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂大出血
E. 十二指肠溃疡出血

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学习资料：

[单选题]女性，43岁。因右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选（）

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超
D. 测血清淀粉酶
E. PTC

[单选题]胆总管囊肿的基本病因是（）

A. 肝内胆管扩张
B. 胰胆管合流异常
C. 胆总管扩张
D. 病毒性感染
E. 胆道上皮增生不平衡

[单选题]胰岛素瘤的临床特点中，不正确的是（）

A. 葡萄糖耐量^{(glucose tolerance)}呈低平曲线
B. 饥饿试验能诱发症状
C. 血胰岛素增高50％以上
D. 低血糖症状
E. 一经确诊应行手术切除肿瘤

[单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）

A. 甲胎蛋白测定
B. 癌胚抗原测定^{(cea detection)}
C. B超检查
D. CT检查
E. 腹部平片

[单选题]十二指肠后壁溃疡大出血时，破损的血管为（）

A. 胃右动脉分支
B. 胃左动脉分支
C. 胰十二指肠下动脉
D. 胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉
E. 以上都不是

[单选题]利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是（）

A. 0.25％～0.5％
B. 0.5％～1.0％
C. 0.75％～1.0％
D. 1.5％
E. 2.0％

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