患者，男性，68岁。喘息性支气管炎病史30余年。受凉后近3天咳嗽

【名词&注释】

心室颤动(ventricular fibrillation)、临床意义(clinical significance)、高钾血症(hyperkalemia)、月经过多(menorrhagia)、功能性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、躁动不安

[单选题]患者，男性，68岁。喘息性支气管炎病史30余年。受凉后近3天咳嗽加重，躁动不安，意识模糊。血气分析示pH7.15，PaO248mmHg，PaCO250mmHg，HCO17mmol／L。符合下列哪一项酸碱平衡失常（）

A. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒
E. 失代偿性代谢性酸中毒

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学习资料：

[单选题]关于复苏用药，描述不正确的是（）

A. 肾上腺素为心搏骤停的首选药物
B. 胺碘酮适用于CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速
C. 心室颤动时首选利多卡因
D. 存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠
E. 按2010AHA指南阿托品不再用于心室停顿或无脉搏电活动

[单选题]关于有创动脉血压监测，错误说法是（）

A. 正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波
B. 有创动脉血压收缩压正常值为100～140mmHg，舒张压为60～90mmHg
C. 股动脉的收缩压比主动脉高
D. 下肢动脉的收缩压比上肢动脉高
E. 一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高30mmHg

[单选题]胸腔穿刺抽液时，下列错误的是（）

A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过多过快
C. 穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管
D. 穿刺发生"胸膜反应"应立即停止抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

[单选题]患者，男性，43岁。进食大量油腻食物后出现腹痛，位于中上腹，向腰背部放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，CT提示胰头模糊不清，腹部胀气。以下指标对评价预后没有意义的是（）

A. 增高的血清淀粉酶
B. 出现严重的低钙血症，血钙＜1.6mmol／L
C. Ranson评分≥3分
D. APACHEⅡ≥8分
E. 腰肋部皮下瘀斑

[单选题]患者，女性，30岁。产后28天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头晕、心慌。妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血自宫腔流出，可见残留的胎盘组织。应诊断为（）

A. A.功能性子宫出血B.月经过多C.晚期产后出血D.产后出血E.以上均不是

[单选题]患者，男性，24岁。因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗，现病情好转，神志清楚，准备撤机，下列撤机方式均可尝试，除外（）

A. SIMV方式
B. PSV方式
C. 有创-无创序贯通气方式
D. T管供氧方式
E. CMV方式

[单选题]患者，男性，60岁。因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天，拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，HCO30mmol／L，BE-5.5mmol／L。

A. B

[单选题]监测流速－时间曲线的临床意义不包括（）。

A. 监测呼吸回路有无漏气
B. 监测有无PEEPi
C. 监测呼吸回路内有无分泌物或积水
D. 监测有无自主触发
E. 反映支气管扩张剂的疗效

[单选题]肠外营养治疗的并发症不包括（）。

A. 静脉血栓
B. 空气栓塞
C. 腹胀、腹泻
D. 导管相关性感染
E. 气胸、血胸

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