【导读】
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1. [单选题]10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()
A. 隐球菌性脑膜炎
B. 瑞氏综合征
C. 病毒性脑炎
D. 中毒性脑病
E. 颅内肿瘤
2. [单选题]男孩,2岁。宫内窘迫行剖宫产娩出。出生时苍白窒息,出生体重为3.5kg。生后6个月不会抬头,1岁才会坐,2岁尚不会独走,扶走时双足呈马蹄内翻状,步行时足尖着地,双手活动自如,膝腱反射亢进。其脑瘫类型是哪种()
A. A.痉挛(偏瘫)型B.痉挛(双瘫)型C.痉挛(四肢瘫)型D.共济失调(ataxia)型E.手足徐动型
3. [单选题]流行性脑脊髓膜炎(败血症期)()
A. 脑膜刺激征阳性
B. 皮肤有出血点
C. 呕吐、脓血便
D. 惊厥停止后神志即恢复正常
E. 肢体瘫痪
4. [单选题]女孩,2岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种()
A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 氯硝西泮
5. [单选题]女孩,10岁。头痛20天,伴发热,呕吐4天,而入院。体温39℃,消瘦,面色较苍白,瞳孔不等大,左侧4mm,右侧3mm,左侧上睑轻度下垂。颈部抵抗,心肺正常。舟状腹。双侧巴氏征阳性。该患儿最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 隐球菌脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 病毒性脑炎
6. [单选题]能诱发重症肌无力的药物是()
A. 新斯的明
B. 庆大霉素
C. 辅酶A
D. 洛贝林
E. 三磷腺苷
7. [单选题]4个月患儿,疑似患脑膜炎,下列中哪项是腰穿的禁忌证()
A. 未被纠正的出血倾向
B. 2天前做过腰穿
C. 前囟膨隆
D. 病人极不合作
E. 患儿处于昏迷状态
8. [单选题]哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现()
A. 肌张力增高,肢体痉挛
B. 运动障碍
C. 双下肢剪刀步态
D. 巴氏征阳性
E. 手足徐动明显
9. [单选题]女孩,12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。
A. C
10. [单选题]住院后病情进展至深昏迷状态,压眶无反应,呈去大脑强直,瞳孔散大,对光反应消失,呼吸不齐,视神经乳头水肿,该患儿处于哪一期()
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. 0期