5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、学龄期(school age)、中心线(center line)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、感冒药(cold cure)、烦躁不安、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、不可能(impossible)、上半身、下半身(afterlife)

[单选题]5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}为0．85。

A. B

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学习资料：

[单选题]5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现肺动脉血氧含量>右心室血氧含量，此患儿现查体不可能^(impossible)出现的体征是（）

A. 上半身青紫及杵状指
B. 消瘦，可见胸廓畸形
C. 胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音
D. 心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音
E. 可见毛细血管搏动，可触及水冲脉

[单选题]一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm

A. C

[单选题]男，10岁，受凉后出现发热、咳嗽、乏力，服用感冒药无效，次日出现心悸、胸闷、烦躁不安。查体：面色苍白、皮肤发凉，可见大理石样花纹，血压80／50mmHg，心率160次／分，第一心音低钝，门诊给予扩容及血管活性药物。很快出现神志不清、面色青灰、呼吸急促，血压测不到，急诊入院。

A. D

[单选题]8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。

A. D

[单选题]10岁男孩，患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现发绀。其发绀特点是（）

A. 无发绀
B. 6个月左右或生后不久开始出现发绀
C. 学龄期后期出现下半身^(afterlife)较明显的差异性发绀
D. 生后不久即出现下肢较上肢为轻的发绀
E. 学龄期后开始出现发绀

[单选题]关于头颅摄影注意事项的叙述，错误的是（）

A. 颅骨切线位可不用滤线器
B. 中心线倾斜角度必须准确
C. 颅底骨折病人常取颌顶位摄取颅底位
D. 可取平静呼吸下屏气曝光
E. 焦-片距一般为100cm

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