一女性病人，20岁，发热伴口腔溃疡、关节痛一月，医生怀疑她患有

【名词&注释】

对称性(symmetry)、口腔溃疡(oral ulcer)、皮肌炎(dermatomyositis)、血管炎(vasculitis)、个体差异(individual difference)、皮肤过敏(skin allergy)、吞咽困难(dysphagia)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、过敏史(allergic history)、日光性皮炎(solar dermatitis)

[单选题]一女性病人，20岁，发热伴口腔溃疡、关节痛一月，医生怀疑她患有“系统性红斑狼疮”，下列哪一项检查与诊断该疾病有关（）

A. RF
B. 抗Jo-1抗体
C. 抗Scl-70抗体
D. ANCA
E. 梅毒血清学试验假阳性

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[单选题]女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难^(dysphagia)，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）

A. 食管贲门失弛缓
B. 多发性肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力

[单选题]患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）

A. 子宫肌瘤
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征

[单选题]男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是（）

A. 皮肤过敏
B. 重症肌无力
C. 皮肌炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿性多肌痛

[单选题]下列有关弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}特点的叙述中，错误的是（）

A. 自身免疫异常是结缔组织病的发病基础
B. 血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础
C. 病变累及多系统，临床个体差异大
D. 均需糖皮质激素治疗
E. 疗效与早期诊断、合理治疗有关

[单选题]男性，21岁，因腰背部僵硬一月，经检查诊断为“强直性脊柱炎”。有磺胺过敏史^{(allergic history)}。该患者选择最佳治疗药物是（）

A. 雷公藤
B. 硫氮磺胺吡啶
C. 甲氨蝶呤
D. 环磷酰胺
E. 以上均可以

[单选题]常以雷诺现象为首发症状的疾病是（）

A. 类风湿关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性硬化病
D. 干燥综合征
E. 反应性关节炎

[单选题]男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是（）

A. 日光性皮炎^{(solar dermatitis)}
B. 剥脱性皮炎
C. 系统性红斑狼疮（SLE.
D. 类风湿性关节炎
E. 干燥综合征

[多选题]目前诊断SLE常检测的补体有（）

A. CH50
B. C2
C. C4
D. C5
E. C3

[多选题]关于预防风湿热复发的说法正确的是（）

A. 已患风湿热的病人应积极预防链球菌感染
B. 已有心脏炎的病人，风湿热的复发率最高
C. 病情控制后，要每3～4周注射一次长效青霉素
D. 儿童预防至18岁，成人亦不短于10年
E. 化脓性扁桃体反复发作者，可手术摘除

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