男性，60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐2次，2小时

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、应激状态(stress state)、垂体后叶素(pituitrin)、移动性(mobility)、规律性、严重性(severity)、安眠药(hypnagogue)、烦躁不安、呕吐物(vomit)、黄绿色(yellowish green)

[单选题]男性，60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐2次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg，体温38℃，上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）

A. 胃镜
B. 血清脂肪酶测定
C. 腹部透视
D. 心电图
E. 复查血尿淀粉酶

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学习资料：

[单选题]女，71岁，上腹部无规律性隐痛2个月，1小时前呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

A. 维生素K1静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基己酸静滴
D. 三腔双囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴

[单选题]肝硬化最为常见的并发症是（）

A. 原发性肝癌
B. 肝性脑病
C. 上消化道出血
D. 感染
E. 电解质紊乱

[单选题]晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）

A. 上消化道出血
B. 感染
C. 肝性昏迷
D. 原发性肝癌
E. 肝肾综合征

[单选题]某肝病患者近日烦躁不安，睡眠时间倒错，晚间误将鞋作尿盆，轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑（）

A. 脑贫血
B. 氮质血症
C. 肝性脑病
D. 震颤性麻痹
E. 安眠药^(hypnagogue)过量

[单选题]关于急性胰腺炎患者的淀粉酶测定，下列各项中不正确的是（）

A. 血清淀粉酶在起病后8小时开始升高
B. 尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚
C. 血清淀粉酶升高持续3～5天
D. 尿淀粉酶升高持续7～14天
E. 淀粉酶的升高程度与病情严重性平行

[单选题]急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是（）

A. 为减轻水肿、缓解疼痛可用
B. 为对抗应激状态可适量应用
C. 仅用于出血坏死型伴休克或成人呼吸窘迫综合征者
D. 为减少局部并发症发生可选用
E. 确诊为出血坏死型者均需酌情应用

[单选题]男，26岁，上腹烧灼样痛6个月，餐后3～4h明显，近2个月来频繁呕吐，查体：上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物^(vomit)的性状应为（）

A. 黄绿色^{(yellowish green)}液体
B. 咖啡色样物
C. 带粪臭味
D. 血性液体
E. 发酵酸性宿食

[单选题]男，45岁，反复右上腹痛1年，背部反射，3次消化道出血史，查胃镜2次，胃和十二指肠球部未见溃疡，BA09mmol/L，PA030mmol/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性胃炎
B. 胃泌素瘤
C. 慢性胆囊炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球后溃疡

[单选题]男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

A. C

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