女性患者，15岁，因“头痛、呕吐伴寒战、高热2天”入院。查体：体

【名词&注释】

病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、泼尼松(prednisone)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、间歇性(intermittent)、灰白色(incanus)

[单选题]女性患者，15岁，因“头痛、呕吐伴寒战、高热2天”入院。查体：体温：40℃，脑膜刺激征阳性。头颅CT：未见异常。血常规^{(blood routine)}：白细胞16.7×109/L，中性粒细胞90%。腰穿：脑压280mmH2O，脑脊液灰白色^(incanus)混浊，糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L，蛋白2.8g/L，白细胞7200×106/L，中性粒细胞92%，淋巴细胞6%，单核细胞2%。该患者最可能的诊断是（）

A. 单纯疱疹病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎

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学习资料：

[单选题]为诊断新型隐球菌性脑膜炎，在做脑脊液检查时应行何种染色（）

A. 革兰染色
B. HE染色
C. 墨汁染色
D. PAS染色
E. 抗酸杆菌染色

[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是（）

A. 蛋白质轻、中度增高
B. 细胞数增多
C. 细胞增多以单核细胞为主
D. 可以有红细胞增多
E. 糖和氯化物明显降低

[单选题]对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）

A. 蛋白升高
B. 外观混浊或呈脓性
C. 糖含量下降
D. 氯化物降低
E. 淋巴细胞显著增多，常为（100~500）×106/L

[单选题]艾滋病常伴发的肿瘤是（）

A. 胃癌
B. 肺癌
C. 直肠癌
D. 白血病
E. 淋巴瘤

[多选题]关于散发型CJD的临床特点，叙述正确的有（）

A. 平均发病年龄为30岁
B. 迅速出现进展性痴呆
C. 小脑体征多见
D. 经过积极治疗，患者可以存活较长时间
E. 常见肌阵挛

[单选题]女患，56岁，因“间歇性^{(intermittent)}头痛伴发热2个月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常

A. D

[单选题]患者，女，56岁，因"间歇性^{(intermittent)}头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT：未见异常。

A. C

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