女，30岁，停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个

【名词&注释】

大出血(massive hemorrhage)、发生率、主要原因(main cause)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、阵发性(paroxysmal)、预防性(preventive)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、止血药(hemostatic)、转移性(metastatic)

[单选题]女，30岁，停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小，双附件可及直径约3cm大小包块，活动可，无压痛。

A. A

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[单选题]葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵蚀性葡萄胎（）

A. 葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性
B. 葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平
C. 葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性^(metastatic)结节
D. 葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性^(metastatic)结节
E. 葡萄胎清宫术1年后出现咯血，胸片出现转移灶

[多选题]对于妊娠滋养细胞疾病治疗，以下哪些是不恰当的（）

A. 葡萄胎一经确诊立即清宫
B. 已确诊为绒癌，一般均应切除子宫
C. 葡萄胎为预防恶变，清宫术后1周行预防性化疗
D. 葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫
E. 患本病行子宫切除，不宜保留卵巢

[多选题]关于部分性葡萄胎^{(partial hydatidiform mole)}，以下各项说法正确的有（）

A. 发生率远高于完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}
B. 其核型90％以上为三倍体
C. 最常见的核型是69XYY
D. 多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
E. 极少数核型为四倍体

[多选题]关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，恰当的是（）

A. 行阴道检查，了解破溃发生部位
B. 等待期间压迫腹主动脉以减少出血
C. 局部敷以止血药^(hemostatic)并压迫止血
D. 清洁阴道，纱布条填塞阴道
E. 给静脉5-FU化疗

[单选题]31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物

A. D

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