一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、体外循环(cardiopulmonary bypass)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、甲状腺肿(goiter)、化学治疗(chemotherapy)、顽固性(intractable)、凡士林纱布、颈静脉(jugular vein)、缓解呼吸困难

[单选题]一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是（）。

A. 闭式引流
B. 根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
C. 反复胸穿抽脓、抽气
D. 开放性胸膜腔引流
E. 开胸手术，清除胸膜腔脓液

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学习资料：

[单选题]先心病亚急诊手术是针对（）。

A. 阵发性缺O2，发作频繁
B. 顽固性^{(intractable)}心衰
C. 肺炎难以控制
D. 以上都是
E. 以上全不是

[单选题]急性脓胸变为慢性脓胸是指病程达到（）。

A. 3～6周
B. 6周～3个月
C. 3周～2个月
D. 3～6个月
E. 6个月以上

[单选题]有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是（）。

A. 结扎法
B. 钳闭法
C. 体外循环下直接缝合法
D. 导管介入填塞法
E. 直接切断缝合法

[单选题]颈静脉^{(jugular vein)}切迹解剖上与胸椎有什么关系（）。

A. 后平第2胸椎体下缘
B. 后平第1胸椎体下缘
C. 后平第7颈椎体下缘
D. 后平第3胸椎体下缘
E. 后平第2胸椎体下缘

[单选题]在行心脏黏液瘤摘除术时，以下哪一项是错误的（）。

A. 应尽早手术摘除
B. 应在体外循环下切除
C. 应用手指探查肿瘤的部位
D. 分离肿瘤时要避免损伤瘤体
E. 应仔细检查各心腔，防止遗漏多发瘤

[单选题]男性，9岁，学校体格检查胸透发现胸部有异常阴影，胸部正侧位摄片发现右胸后部有4cm×4cm密度均匀阴影，根据家长回忆该病儿近1个月时有咳嗽，最可能的诊断是（）。

A. 支气管肺癌
B. 肺结核球
C. 纵隔神经纤维瘤
D. 畸胎瘤
E. 支气管囊肿

[单选题]男性，40多，胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时，下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗（）。

A. 神经鞘膜瘤
B. 胸腺瘤
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 淋巴瘤
E. 畸胎瘤

[单选题]开放性气胸紧急现场处理为（）。

A. 胸腔闭式引流术
B. 气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
C. 迅速封闭胸壁创口
D. 吸氧
E. 剖胸探查术

[单选题]上述病人合适的治疗方法是（）。

A. 左下肺叶切除术
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 放射治疗+化学治疗
E. 中草药治疗

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