【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、多巴胺(dopamine)、急腹症(acute abdomen)、肠穿孔(intestinal perforation)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、广谱抗生素、氨苄西林(ampicillin)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、适用于(suitable for)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
[单选题]下列不是继发性腹膜炎(secondary peritonitis)手术指征的是()。
A. 伴有严重心肺疾病者
B. 经非手术治疗6~8小时症状不能缓解或加重者
C. 腹内原发病严重
D. 腹腔内炎症较重
E. 腹膜炎病因不明
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学习资料:
[单选题]因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是()。
A. 胃大部切除术后并发残胃无力
B. 胃大部切除术后并发吻合口梗阻
C. 胃大部切除术后并发近端空肠综合征
D. 胃大部切除术后并发远端空肠梗阻
E. 胃大部切除术后并发近端空肠段逆流
[单选题]胃溃疡手术适应证较十二指肠溃疡放宽范围的原因,以下说法不正确的是()。
A. 胃溃疡内科治疗效果差
B. 胃溃疡治愈后易复发
C. 胃溃疡患者多为老年人,如出现严重并发症时,手术危险性较大
D. 胃溃疡手术较十二指肠手术容易
E. 胃溃疡有恶变可能
[单选题]急性腹膜炎的治疗,以下说法不正确的是()。
A. 病程超过24小时、腹部体征已减轻的患者可行非手术治疗
B. 循环系统不稳定患者应用血管活性药物首选多巴胺
C. 首选氨苄西林(ampicillin)、氨基糖苷类和甲硝唑(或克林霉素),并根据细菌培养及药敏结果指导用药
D. 全身麻醉、硬膜外麻醉和局部麻醉都可选用
E. 坏死病灶、组织未能彻底清除、预防胃肠道穿孔修补术后渗漏、手术部位有较多渗液或渗血、已形成局限性脓肿者需放腹腔引流管
[单选题]急性胰腺炎出现以下哪项最应考虑剖腹探查()。
A. 血、尿淀粉酶结果明显增高
B. 腹胀明显,或腹穿液为血性或脓性
C. 恶心,呕吐加重
D. 腹痛加重
E. 腹膜炎体征出现
[单选题]开腹手术行连续硬膜外麻醉与全身麻醉相比说法错误的是()。
A. 更适用于(suitable for)一般情况较差、年老、合并症较多的患者
B. 无内脏牵拉反射
C. 痛觉阻滞更为完善
D. 对各重要系统影响较小
E. 肌肉更为松弛,术野暴露良好
[单选题]中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。
A. E
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