男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热

【名词&注释】

渗透压(osmotic pressure)、过敏反应(allergic reaction)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、人血白蛋白(human albumin)、替代疗法(replacement therapy)、强心剂(cardiotonic)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑（）

A. 细菌污染反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 免疫反应
E. 发热反应

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学习资料：

[单选题]健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于（）

A. 补充营养
B. 增强机体抵抗力
C. 低血容量性休克^{(stubborn shock)}的扩容治疗
D. 自身免疫性疾病的治疗
E. 低丙种球蛋白血症的替代疗法^{(replacement therapy)}

[单选题]男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热（39℃），尿量正常，诊断（）

A. 过敏反应
B. 变态反应
C. 发热反应
D. 细菌污染反应
E. 溶血反应

[单选题]输血出现循环超负荷时，下列处理措施中不正确的是（）

A. 立即停止输血
B. 半卧位，面罩吸氧
C. 平卧位，头偏侧，以防止血性泡沫痰误吸
D. 使用强心剂^{(cardiotonic)}、利尿剂
E. 四肢轮流扎止血带，减少回心血量

[单选题]发生溶血性输血反应时，检验值降低的是（）

A. 血浆游离血红蛋白
B. 血清总胆红素
C. 非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}
D. 血浆结合珠蛋白
E. 黄疸指数

[单选题]下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因（）

A. 输注血液保存时间过久
B. 过量使用血浆代用品
C. 凝血因子被稀释
D. 患者血小板数量减少
E. 容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍

[单选题]男性，38岁。4年前反复多次输血，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传播性疾病。首先要想到的是（）

A. 艾滋病
B. 肝炎
C. 疟疾
D. 梅毒
E. 巨细胞病毒感染

[单选题]男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注（）

A. 少浆血
B. 普通冰冻血浆
C. 冰冻红细胞
D. 红细胞悬液
E. 新鲜冰冻血浆

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