男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，

【名词&注释】

卡那霉素(kanamycin)、亚急性(subacute)、庆大霉素(gentamicin)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、肌酸激酶(creatine kinase)、性功能(sexual function)、四肢无力(lamenitis)、分离性(separation)、锥体束征(pyramidal sign)、性尿失禁(urinary incontinence)

[单选题]男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格（Kernig）征（+），余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为（）

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下隙出血
E. 高血压脑病

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学习资料：

[单选题]下运动神经元瘫痪的特征有（）

A. 腱反射增强
B. 运动觉消失
C. 病理反射
D. 肌张力减低
E. 瘫痪以整个肢体为主

[单选题]脊髓休克常见于（）

A. 脊髓肿瘤
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓亚急性联合变性
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓血管畸形

[单选题]MS自身免疫发病机制中起主要作用的是（）

A. 细胞免疫
B. 体液免疫
C. 补体
D. 抗体
E. 以上均不是

[单选题]患者左眼的直接对光反射消失，但间接对光反射存在，最可能的损害是（）

A. 左侧视神经病变
B. 左侧动眼神经病变
C. 右侧视神经病变
D. 右侧动眼神经病变

[单选题]临床诊断脊髓空洞症，查体发现双侧节段性分布的分离性^(separation)感觉障碍（痛、温觉受损而触觉及深感觉保留），病变累及（）

A. 后根病变
B. 脊神经节病变
C. 后角病变
D. 脊髓中央灰质前连合病变

[单选题]脑叶出血最常见的部位是：（）

A. 额叶
B. 顶叶
C. 颞叶
D. 枕叶

[多选题]重症肌无力患者下列哪些药物禁用（）

A. 螺内酯（安体舒通）
B. 卡那霉素
C. 环磷酰胺
D. 庆大霉素
E. 麻黄素

[多选题]脊髓圆锥（S3~5和尾节）病变可出现（）

A. 双下肢无瘫痪，也无锥体束征^{(pyramidal sign)}
B. 肛门周围和会阴部皮肤感觉缺失，呈鞍状分布
C. 肛门反射消失和性功能障碍
D. 真性尿失禁^{(urinary incontinence)}
E. 髓内病变可出现分离性^(separation)感觉障碍

[单选题]女，25岁，四肢无力^(lamenitis)伴有肌肉触痛2个月，不规则低温37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等症状时轻时重。体检：四肢肌力4级，不能连续进行蹲立动作。关节无红肿，肌痛尤以近端大肌群为著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。

A. C

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