口腔执业医师题库2022慢性肺源性心脏病题库考试题169

1. [单选题]患者男．50岁。咳嗽伴呼吸困难3个月，查体发现颈静脉怒张，心尖搏动不清，平卧位叩诊心界时心底明显增宽，第四、五肋间心界向两侧扩大。听诊心音遥远，肝肋下3cm。提示该患者的诊断是（）。

A. 左侧胸腔积液
B. 心包积液
C. 右侧胸腔积液
D. 左心功能不全
E. 右心功能不全

2. [单选题]IPH的诊断最重要的是（）

A. PAWP>20mmHg
B. 必须在除外各种肺动脉高压的病因后方可诊断
C. BP≥160/90mmHg
D. 静息mPAP>30mmHg
E. 超声心动图改变

3. [单选题]在肺心病肺动脉高压^{(cor pulmonale with pulmonary hypertensi)}的原因中最重要的因素是（）

A. 解剖因素
B. 功能因素
C. 血容量增多
D. 血黏度增加
E. 以上都不是

4. [单选题]慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是（）

A. 输碳酸氢钠
B. 用抗生素
C. 改善呼吸功能
D. 用强心剂
E. 用利尿剂

5. [单选题]肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当（）

A. 参考痰菌培养及药敏试验
B. 在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C. 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物
D. 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E. 原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

6. [单选题]男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）

A. 冠状动脉硬化性心脏病
B. 慢性肺源性心脏病
C. 风湿性心脏病
D. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
E. 先天性心脏病

7. [单选题]肺心病最常见的酸碱失衡类型为（）

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 高AG代谢性酸中毒

8. [单选题]心电图QRS额面平均电轴≥90°，顺钟向转位，RV1+SV5>1.05mV，PⅡ>0.25mV，最可能的诊断是（）

A. 哮喘
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢性肺心病
D. 二尖瓣狭窄
E. 缩窄性心包炎

9. [单选题]电轴右偏，右室肥厚，P波高尖>0.25mV（）

A. 肺心病
B. 肺心病合并冠心病
C. 风心病、二尖瓣狭窄
D. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
E. 冠心病

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