【名词&注释】
下丘脑(hypothalamus)、重要作用(an important role)、低钾血症(hypokalemia)、氯化钾(potassium chloride)、外科病人(surgical patients)、高钾血症(hyperkalemia)、重吸收(reabsorption)、醛固酮系统(aldosterone system)、肾小管细胞(renal tubular cell)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
[单选题]外科病人出现等渗性缺水导致休克时,应首选下列哪项补液()。
A. 血浆代用品+葡萄糖溶液
B. 冷沉淀+平衡盐溶液
C. 右旋糖酐+葡萄糖溶液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 平衡盐溶液
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[单选题]下列防治低钾血症的措施,错误的是()。
A. 禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾
B. 补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴
C. 用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾
D. 对代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的患者应检查血清钾
E. 输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素
[单选题]用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为()。
A. 增加血容量以稀释血钾浓度
B. 促使K+移入细胞内
C. 碱化尿,使K+从尿中排出增多
D. Na+可对抗K+的心肌毒性作用
E. 有助于酸中毒的纠正
[单选题]女性,41岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,血清K+4mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO3-14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳()。
A. 10%葡萄糖溶液500ml
B. 5%葡萄糖盐水500ml
C. 乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml
D. 11.2%乳酸钠溶液250ml
E. 5%碳酸氢钠溶液250ml
[单选题]肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的()。
A. Na+-H+交换
B. K+-H+交换
C. 分泌H+
D. HC03-重吸收(reabsorption)
E. NH44+的排出
[单选题]维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官().
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑-神经垂体-血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固酮系统(aldosterone system)
[单选题]女性,52岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。
A. B
[单选题]男性,25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体:患者倦怠、乏力,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×109/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。
A. A
[单选题]低钾性碱中毒常出现于下列哪种情况?()
A. 挤压创伤
B. 尿毒症
C. 术后少尿
D. 胃肠减压
E. 输血过量
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