以下对胆石病的论述，错误的是（）。

【名词&注释】

无症状胆囊结石(asymptomatic cholecystolithiasis)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆总管(common bile duct)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、胆囊结石胆囊炎、胆石病(cholelithiasis)、相同之处(same places)、混合性(mixed)、发作间歇期

[单选题]以下对胆石病^{(cholelithiasis)}的论述，错误的是（）。

A. A.胆石病^{(cholelithiasis)}包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石B.胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关C.胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关D.根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性^(mixed)结石E.各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处^{(same places)}

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[单选题]下列无症状胆囊结石的手术指征，不包括（）.

A. 合并糖尿病者
B. 直径超过2～3cm的胆囊结石者
C. 胆囊无功能者
D. 胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
E. 积极要求手术者

[单选题]下列肝外胆管结石的治疗，正确的是（）.

A. 主要采用外科手术治疗，手术尽可能取尽结石，解除狭窄，去除感染灶，引流通畅
B. 对发作间歇期及发作后保守治疗好转者，一般择期手术
C. 结石完全梗阻，全身感染和局部炎症均较重者，急诊手术
D. 手术方法包括胆总管探查、切开取石和引流术
E. 以上都是

[单选题]下列胆管癌的影像学检查，其应用价值，正确的是（）。

A. B超检查显示扩张的胆管、梗阻的部位，发现肿块
B. PTC显示梗阻部位和管腔受累的范围
C. ERCP可直接观察十二指肠乳头，造影能显示梗阻远端胆管
D. CT、MRI检查可确定扩张的胆管，梗阻的部位，肝实质有无转移，胆囊是否肿大
E. 以上都是

[单选题]胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征（）

A. 胆总管扩张
B. 胆囊多发小结石
C. 胆囊积液
D. 黄疸病史
E. 合并胰腺炎

[单选题]胆道损伤的征象下列不正确的是（）

A. 术中发现胆汁漏出
B. 检查切除的胆囊标本，发现胆囊管处有1个开口
C. 术中胆道造影显示胆管影像中断、狭窄或造影剂外溢
D. 术后发生胆汁性腹膜炎
E. 术后早期出现梗阻性黄疸

[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）。

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC.

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）。

A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT

[单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）。

A. 内镜胆囊切除
B. 开腹手术胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做MRCP或胆道造影检查
E. 保守治疗

[单选题]在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

A. A.血吸虫B.肠梗阻C.肝内胆管结石D.胆管恶性肿瘤E.腹壁疝

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